20余年前，刘阿姨曾在安徽理工大学第一附属医院北区查出患有子宫肌瘤，当时肌瘤的直径比较小，刘阿姨便没放在以心上，也未定期随访及治疗。近日，刘阿姨发现下腹包块逐渐增大，来到安徽理工大学第一附属医院南区妇科门诊。
入住南区后，在术前常规检查中，李昉主任医师治疗团队发现刘阿姨患有高血压、2型糖尿病，室性早搏、房性早搏、下肢血栓性静脉炎、更为棘手的是，影像学检查发现刘阿姨因为冠状动脉粥样硬化，已经导致“腹主动脉穿透性溃疡”，随时可能发生腹主动脉破裂！这些复杂且危险病症，无疑让刘阿姨的病情雪上加霜，手术风险直线上升。但30cm巨大的瘤体顶端已经达到脐上三指，产生的压迫症状让刘阿姨苦不堪言！如何帮助刘阿姨解决病痛呢？
南区妇产科团队申请了术前MDT 会诊：麻醉科、心血管内科、呼吸内科、血管外科、影像中心、ICU等多学科共同会诊评估后，制定了精准的手术方案和非常详细的围手术期应急预案。术前，普外科王培斌主任医师团队为刘阿姨放置了腹主动脉支架，确保患者术中安全。
手术当天，当李昉主任打开患者腹腔，眼前的景象比预想中更为复杂，肌瘤表面遍布怒张的血管，而肠管与子宫呈致密粘连状态，部分肠系膜的血管与子宫表面的血管融合交错，每一步操作都如履薄冰，稍有不慎就会引发严重后果，这对手术操作的精细度和稳定性提出了极高要求！
面对如此复杂的情况，李昉主任及其团队凭借丰富的经验，谨慎分离周围组织，分离黏连的肠管，游离输尿管。整个手术过程中，麻醉团队、护理团队紧密协作，时刻监测患者生命体征，保障手术顺利推进，王培斌主任和江淮名医、妇产科行政主任周萍也“随时待命”，经过数小时的艰苦奋战，手术成功完成，肿瘤离体重量4000克。困扰患者多年的健康“炸弹”终于被解决了。
术后患者转入南区重症医学科观察，待各项生命体征趋于平稳后，于术后第三天转回妇科病房，第八天即康复出院。
王茜 李昉
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